Ból pleców jest bardzo częstym objawem w każdym wieku. Często wskazuje na porażkę różnych układów - mięśniowo-szkieletowego, oddechowego, pokarmowego. Kiedy bolą cię plecy, nie stosuj samoleczenia. Tylko lekarz może szybko ustalić przyczynę i taktykę leczenia.
Ból pleców
Ból pleców jest zupełnie inny. Może być związany z jedzeniem lub kaszlem, doświadczeniami psycho-emocjonalnymi. Przyczynami tego objawu są zapalenie żołądka i dwunastnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie oskrzeli i płuc, dusznica bolesna i ostry zespół wieńcowy. Chorobom tym często towarzyszą jednak inne charakterystyczne dolegliwości, które pozwalają lekarzowi prawidłowo postawić diagnozę różnicową.
Znacznie częściej ból pleców jest oznaką uszkodzenia układu mięśniowo-szkieletowego. Występuje w takich chorobach:
- Osteochondroza (klatka piersiowa, lędźwiowa lub pospolita).
- Skolioza.
- Występ.
- Przepuklina międzykręgowa.
- zwężenie kręgosłupa.
Te choroby zwyrodnieniowe rzadko objawiają się bólem. Jednak w miarę postępu patologii w proces zaangażowane są korzenie nerwowe i włókna. Ich naruszenie, kompresja prowadzi do pojawienia się objawów neurologicznych:
- Ból pleców, klatki piersiowej, dolnej części pleców.
- Niezwykłe odczucia - pieczenie, mrowienie, drętwienie.
- Zaburzenia ruchowe.
Ból pleców może być przewlekły lub ostry. Z reguły w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego istnieje wyraźny związek dyskomfortu z aktywnością fizyczną, ruchem lub oddychaniem. Aby je usunąć, lekarze przepisują maści, tabletki i środki przeciwbólowe.
Leczenie
Zastrzyki na ból pleców i dolnej części pleców są bardzo skuteczną metodą leczenia. Często z nimi rozpoczyna się terapia zespołu bólowego, zwłaszcza jeśli dyskomfort pacjenta jest bardzo wyraźny.
Czasami oprócz zastrzyków stosuje się inne formy leków przeciwzapalnych:
- Żele i maści.
- Tabletki, kapsułki, proszki.
- Czopki doodbytnicze.
Bardzo często ten sam lek jest dostępny w różnych formach. A lekarz wybiera optymalną opcję dla pacjenta, łagodząc ból, biorąc pod uwagę jego cechy, tolerancję i współistniejące choroby. Niektórzy ludzie nie znoszą zastrzyków ze strachu przed bólem, a sam widok ostrej igły może wywołać panikę. Inni wręcz przeciwnie, nie ufają lokalnym formom, uznając je za niewystarczająco skuteczne.
Coraz częściej najpopularniejszymi i najlepiej sprzedającymi się lekami są zastrzyki przeciwbólowe w dolnej części pleców lub w klatce piersiowej.
Zastrzyki
Zastrzyki znieczulające na ból pleców stosuje się w umiarkowanych i ciężkich postaciach chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Są również przepisywane, gdy konieczne jest uzyskanie bardzo szybkiego lub długotrwałego, stabilnego efektu.
Niektóre zastrzyki przeciwzapalne są przepisywane po zabiegu jako środek przeciwbólowy. Następujące leki są dostępne w postaci zastrzyków:
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ lub NLPZ).
- Hormony steroidowe.
- Środki zwiotczające mięśnie.
- Witaminy.
NLPZ
Niesteroidowe leki przeciwzapalne to obszerna i bardzo popularna grupa leków wśród lekarzy różnych specjalności. NLPZ są szeroko stosowane w następujących dziedzinach medycyny:
- Reumatologia;
- traumatologia
- ortopedia;
- terapia.
Najczęstsze wskazania do ich powołania to:
- osteochondroza;
- wypukłości i przepukliny międzykręgowe;
- neuralgia międzyżebrowa;
- różne radikulopatie;
- siniaki i zwichnięcia.
Hormony steroidowe
Hormony steroidowe to specjalna klasa leków. Mają wyraźne działanie przeciwzapalne. Ale istnieje wiele skutków ubocznych tych leków.
Zastrzyki hormonalne stosuje się w przypadku bólu pleców z przepukliną, reumatoidalnym zapaleniem stawów i chorobą Bechterewa, radikulopatią. Główne wskazania do ich powołania to:
- Zespół intensywnego bólu.
- Silny proces zapalny, zwłaszcza pochodzenia autoimmunologicznego i alergicznego.
- Potrzeba stabilnego efektu przeciwbólowego.
Hormony można wytwarzać w tabletkach, ale w przypadku bólu kręgosłupa, pleców, stawów przepisywane są zastrzyki domięśniowe i dożylne. Pozwala to szybko zmniejszyć ból i zatrzymać stan zapalny.
Hormony steroidowe można przepisywać razem z NLPZ, ale ta kombinacja wymaga starannego monitorowania stanu zdrowia pacjenta.
Środki zwiotczające mięśnie
Leki zwiotczające mięśnie w leczeniu bólu pleców zaczęto stosować stosunkowo niedawno. Jednak ze względu na ich wysoką skuteczność mocno zadomowiły się na listach recept lekarzy na choroby dystroficzne i zwyrodnieniowe układu mięśniowo-szkieletowego.
Mechanizm działania środków zwiotczających mięśnie jest radykalnie odmienny od NLPZ. W żaden sposób nie wpływają na proces zapalny, nie eliminują patologicznego obrzęku i związanego z nim bólu.
Leki te, jak sama nazwa wskazuje, rozluźniają mięśnie. Mechanizm bólu pleców jest dość złożony. Wyróżnia nie tylko składnik neuropatyczny związany z naruszeniem korzeni nerwowych. Ogromne znaczenie praktyczne ma skurcz mięśni, który występuje jako odruchowa reakcja na procesy zwyrodnieniowe kręgosłupa i stawów. Towarzyszy mu nie tylko silny ból sam w sobie, ale także zaostrza stan zapalny w zmianie.
Dlatego wyznaczenie środków zwiotczających mięśnie wraz z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi pozwala w krótszym czasie zatrzymać zespół bólowy. Jakie zastrzyki rozluźniające mięśnie są zwykle przepisywane przez lekarzy?
witaminy
Same preparaty witaminowe nie są środkami przeciwbólowymi. Jednak terapeuci i neuropatolodzy prawie zawsze przepisują im ból pleców. Jakie są powody tych zaleceń?
Faktem jest, że ból w klatce piersiowej lub z tyłu - między łopatkami i w dolnej części pleców - ze zmianami zwyrodnieniowymi jest zawsze związany z zaangażowaniem w ten proces korzeni nerwowych. To ich naruszenie prowadzi do pojawienia się nieprzyjemnych objawów. Jednak ucisk włókien nerwowych jest obarczony nie tylko bólem, ale cierpi także ich pochewka. W miarę postępu procesu same nerwy ulegają zniszczeniu, a objawy radikulopatii nasilają się.
Witaminy z grupy B mają właściwości naprawcze w stosunku do włókien nerwowych.
Grupa B
Witaminy z tej grupy dostępne są w postaci tabletek, drażetek i zastrzyków. W ostrym okresie neuropatolodzy zwykle przepisują zastrzyki zgodnie z ustalonym schematem - z reguły na okres 10 dni, aw przyszłości zalecają przejście na formy doustne. Powinny zostać podjęte w ciągu miesiąca.
Wcześniej takie witaminy istniały w trzech osobnych zastrzykach - B1, B6, B12. Biorąc pod uwagę, że każda iniekcja jest sama w sobie bolesna, podanie takiego koktajlu przysporzyło pacjentowi wiele cierpienia.
Jednak dzisiaj apteki oferują ogromny wybór preparatów złożonych, których jedna ampułka zawiera już wszystkie niezbędne witaminy z grupy B.
Witaminy z grupy B są dziś niezbędnym składnikiem ustalonego schematu leczenia różnych korzeni nerwowych i neuropatii. Dlatego te zastrzyki są zawsze na liście recept na ostry ból pleców wraz z NLPZ i lekami zwiotczającymi mięśnie.
Żele i maści
Chociaż zastrzyk znieczulający działa szybko i skutecznie łagodzi dyskomfort, wielu pacjentów preferuje miejscowe formy leków. Należą do nich żele, kremy i maści.
Produkty te nie wymagają specjalnych umiejętności w obsłudze – nawet dziecko może nałożyć żel na dotknięty obszar. Ponadto formy miejscowe są bezpieczniejsze, ponieważ substancja czynna praktycznie nie jest wchłaniana przez skórę. Oznacza to, że ryzyko wystąpienia ogólnoustrojowych skutków ubocznych leku jest zminimalizowane.
Dotyczy to zwłaszcza niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które mają imponującą listę skutków toksycznych.
Maści, żele i kremy często pomagają w bólu pleców, jeśli chodzi o łagodne formy choroby. Są również preferowane w następujących sytuacjach:
- U dzieci i pacjentów w podeszłym wieku.
- Ze stłuczeniami i zwichnięciami aparatu więzadłowego.
- Z współistniejącą patologią - choroby układu krzepnięcia krwi, przewodu pokarmowego, z krwawiącymi hemoroidami.
Stosowanie niesteroidowych maści i żeli przeciwzapalnych rzadko prowadzi do rozwoju powikłań, nawet przy ich niekontrolowanym stosowaniu. Często jest to grzech starszych pacjentów z przewlekłym bólem i ciężkim zapominaniem. W takim przypadku lekami z wyboru stają się najbezpieczniejsze leki przeciwzapalne.
Tabletki, kapsułki, proszki
Tabletki i kapsułki to doskonała alternatywa dla zastrzyków na ból pleców. Nazwa leku może być taka sama lub inna.
Większość niesteroidowych leków przeciwzapalnych jest dostępna zarówno w postaci doustnej, jak i iniekcyjnej. Ponadto istnieje ogromna liczba analogów leczniczych. Dlatego nie należy samodzielnie wymieniać leku, jeśli nagle okazał się nieskuteczny, ponieważ zawsze jest szansa na zakup leku z tą samą substancją czynną, ale w formie zastrzyków lub pod inną nazwą.
Tabletki są najczęstszą doustną formą leków przeciwzapalnych. Dostępny jest prawie każdy lek niesteroidowy, w tym w postaci tabletek. Są łatwe w użyciu, dzieleniu i dozowaniu. Tabletki są odpowiednie dla pacjentów w każdym wieku, z wyjątkiem dzieci poniżej 4-6 lat, które mogą się nimi zakrztusić.
Do leczenia schorzeń kręgosłupa preferowane są doustne formy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, ponieważ są znacznie wygodniejsze w stosowaniu.
Ponadto niektóre leki są czasami tak silne, jak zastrzyki.
Czopki doodbytnicze
Czopki doodbytnicze z lekiem przeciwzapalnym w kompozycji są szeroko reprezentowane w każdej aptece. Stanowią alternatywę zarówno dla form doustnych, jak i zastrzyków stosowanych w bólu pleców.
Ta forma uwalniania zapewnia szybsze osiągnięcie efektu przeciwbólowego niż tabletki i kapsułki. Wynika to z przyspieszonego wchłaniania substancji przeciwbólowej w odbytnicy. Ale jednocześnie ich działanie rozwija się wolniej niż przy wstrzyknięciach domięśniowych i dożylnych. Chociaż przenośność czopków doodbytniczych jest znacznie lepsza.
Lekarze z reguły przepisują tę formę na łagodne i umiarkowane postacie uszkodzenia kręgosłupa po zabiegu, w celu uzyskania efektu znieczulającego.
Ze względu na charakter zastosowania, czopki doodbytnicze nie są odpowiednie dla wszystkich pacjentów, jednak nadal są bezpiecznym, skutecznym i popularnym środkiem przeciwbólowym.
Wybór formy leku na zespół bólu pleców jest prerogatywą lekarza. To on decyduje o sprawie na korzyść zastrzyków lub tabletek, żeli lub czopków – w zależności od konkretnej choroby pacjenta i chorób współistniejących. Najczęściej terapię prowadzi się według określonego schematu - zastrzyki w pierwszych dniach choroby w celu złagodzenia ostrego bólu i tabletek lub innych postaci - na etapie zdrowienia.