Jeśli odłożymy na bok oczywiste przyczyny, takie jak uraz, napięcie mięśni czy hipotermia, bóle pleców u dorosłych częściej kojarzą się ze zmianami zwyrodnieniowymi w budowie stawów międzykręgowych i samych trzonów kręgowych.
Proces ten w różnych krajach nazywany jest różnie, jednak jego istota się nie zmienia: z wiekiem, na skutek zaburzeń metabolicznych, a także asymetrycznych lub nadmiernych obciążeń, chrząstka znajdująca się pomiędzy kręgami i zapewniająca ich ruchomość, staje się cieńsza i pogrubiona. Prowadzi to do mikrourazów i stanów zapalnych stawów międzykręgowych i otaczających tkanek.
Zapalenie można szybko ugasić za pomocą leków, ale regeneracja chrząstki to długi proces: chrząstka zużywa się szybciej niż jest regenerowana. Dlatego, gdy pojawił się raz, ból kręgosłupa z reguły okresowo powraca.
Co robić: wykonać rezonans magnetyczny i udać się do neurologa, złamać kości u kręgarza, zażyć pigułki lub skorzystać z medycyny alternatywnej?
Przede wszystkim idź do neurologa!
Od tego należy zacząć, gdy po raz pierwszy zaczną boleć Cię plecy. Lekarz musi wykluczyć wszystkie naprawdę niebezpieczne przyczyny bólu, na przykład złamanie kompresyjne (czasami zdarza się to niezauważone), gruźlicę kręgosłupa lub guz.
Najprawdopodobniej lekarz ograniczy się do prostego badania i przepisze leczenie na 3-5 dni, a następnie zaleci korektę stylu życia. W przyszłości, jeśli ból będzie się powtarzał, będziesz w stanie poradzić sobie z nim samodzielnie.
Wykonywanie rezonansu magnetycznego kręgosłupa na własną rękę to strata pieniędzy i czasu. W większości przypadków wyniki badania nie będą miały wpływu na wybór leczenia, taktykę i rokowanie, a co za tym idzie, na Twoje samopoczucie.
Zdecydowanie konieczna jest wizyta u neurologa: jeśli bólom pleców towarzyszy osłabienie nóg, ramion, jeśli występują problemy z wrażliwością ciała poniżej bolącego miejsca (drętwienie, pełzanie, mrowienie) lub upośledzona jest funkcja narządów miednicy (problemy z oddawaniem moczu, erekcją itp. ). W takich przypadkach wymagane będzie bardziej szczegółowe badanie.
Długotrwały ból jest szkodliwy
Ból powoduje skurcze mięśni, co zwiększa nacisk na nerwy rdzeniowe i receptory bólowe w stawach, a także ogranicza ruch. Aby szybciej wrócić do zdrowia, musisz przerwać ten łańcuch.
Dlatego w przypadku silnego bólu wskazane jest leżenie w łóżku przez pierwsze 1-3 dni. Każdy wybiera dla siebie pozycję, w której ból jest minimalny, jednak częściej pomaga położenie się na plecach, na twardym podłożu z podparciem pod kolanami i dolną częścią pleców, z głową na niskiej poduszce. Czasami łatwiej jest w pozycji embrionalnej: na boku, z okrągłymi plecami i poduszką między zgiętymi kolanami.
Leki obejmują leki przeciwbólowe i przeciwzapalne przez 3-5 dni. Z reguły po 1 zastrzyku jest znacznie lepiej. Możesz też brać te leki w tabletkach: siła działania się nie zmieni, ale efekt przyjdzie później.
Wskazane są witaminy B1, B6, B12 oraz środki przeciwbólowe. Pomagają radzić sobie z bólem, stanami zapalnymi i poprawiają metabolizm w tkance nerwowej.
Neurolog lub terapeuta może przepisać leki zwiotczające mięśnie. Pomagają rozluźnić mięśnie kręgosłupa, zmniejszają nacisk na źródło stanu zapalnego i bólu, ale mogą powodować poważne skutki uboczne, dlatego lepiej nie zażywać ich bez porady specjalisty.
Jeśli wszystko zostanie wykonane poprawnie, ból powinien ustąpić w ciągu 3-5 dni. Dalszy los Twoich pleców jest w Twoich rękach. To, jak bardzo zmieni się teraz jakość Twojego życia, zależy nie od kwalifikacji lekarza prowadzącego, ale od tego, czy jesteś gotowy, aby prawidłowo pracować nad swoimi mięśniami i stawami!
Jak się poruszać?
Istnieje zasada opracowana przez dobór naturalny: unikać bólu, chroniąc w ten sposób uszkodzoną część ciała przed zniszczeniem. Ale ból pleców jest wyjątkiem.
W ciągu tygodnia leżenia w łóżku możesz stracić nawet 20-30% siły mięśni, a to znacznie zmniejsza szanse na pełny powrót do zdrowia w przyszłości.
Po co trenować mięśnie?
Po pierwsze,mocne mięśnie pleców i brzucha są w stanie przejąć lwią część obciążenia podczas absorbowania ruchu, a także ustabilizować kręgosłup w prawidłowej pozycji - dzięki czemu stawy międzykręgowe przybierają optymalną konfigurację i odczuwają mniejsze zużycie i ból. Udowodniono, że osoby o słabo rozwiniętych mięśniach częściej cierpią na przewlekłe bóle pleców.
Po drugie,trening mięśni pleców zwiększa gęstość kości kręgów. Jest to doskonała profilaktyka osteoporozy i złamań kompresyjnych, co jest szczególnie istotne w przypadku kobiet po 45. roku życia. A podczas ruchu dochodzi do nawilżenia stawów, poprawia się krążenie krwi, a procesy regeneracji chrząstki przebiegają szybciej.
Trzeci,odpowiednia aktywność fizyczna wzmacnia więzadła utrzymujące kręgi względem siebie. Jest to ważny element w profilaktyce przewlekłych bólów pleców u osób z nadmierną ruchomością stawów: u tych, które potrafią dosięgnąć kciuka ręki do kości przedramienia tej samej ręki lub mogą przeprostować ramiona w łokciach i kolanach.
Dlatego najlepszą profilaktyką bólu pleców jest ruch, ale właściwy ruch!
Trzy zasady fizjoterapii
Idealną opcją jest poddanie się kompleksowi fizjoterapii pod okiem instruktora: lekarza fizjoterapeuty, kinezyterapeuty, neurologa lub kręgarza. Po zapoznaniu się z techniką możesz ćwiczyć samodzielnie, bez pomocy specjalistów.
Ważne jest przestrzeganie trzech zasad, bez których żadne ćwiczenia się nie obejdą!
- Ćwiczenia powinny stać się codziennym nawykiem, a nie środkiem gaśniczym. Wybierz 4-5 ćwiczeń na elastyczność i koordynację ruchów, które możesz wykonać w ciągu 15-20 minut po przebudzeniu każdego dnia. Według statystyk na bóle pleców najczęściej cierpią „sportowcy weekendowi", czyli osoby, które nie mają czasu na sport w dni powszednie, a stracony czas mają dopiero w weekendy.
- Druga część ćwiczenia to zestaw ćwiczeń siłowych. Mają na celu wzmocnienie mięśni pleców, brzucha, ramion, nóg oraz stabilizację kręgosłupa, dlatego powinny stopniowo stawać się coraz bardziej złożone. Jeśli zakończysz trening bez uczucia zmęczenia, to zmarnowałeś czas: mięśnie, które się nie męczą, nie rozwijają się. Trening siłowy zajmuje więcej czasu, ale daje też długotrwały efekt. Dlatego wystarczy przeznaczyć na nie 1 godzinę 2-3 razy w tygodniu. Jeśli cierpisz na choroby układu krążenia i płuc, ważne jest, aby intensywność ćwiczeń, przynajmniej na początkowym etapie, kontrolowała lekarz fizjoterapeuta.
- Biomechanika kręgosłupa jest bardzo złożona. Dlatego nie ma uniwersalnych ćwiczeń korygujących każdy rodzaj bólu. Dobry specjalista od razu zawęzi wybór. Jeśli jednak ćwiczysz samodzielnie, kieruj się swoimi uczuciami. Trening powinien stopniowo zwiększać bezbolesny zakres ruchu pleców. Jeśli tak się nie stanie lub wręcz przeciwnie, ból się nasila, oznacza to, że robisz coś złego.
Przybliżony zestaw ćwiczeń na okresy ostre, podostre i remisję - gdy plecy praktycznie nie przeszkadzają, można pobrać w Internecie.
Czy będziesz musiał zrezygnować ze sportu?
Wskazane jest zastąpienie niektórych rodzajów zajęć podobnymi. Na przykład zamiast biegać po nierównym terenie lepiej wypróbować bieżnię, a zamiast roweru szosowego rower treningowy.
Wskazane jest, aby początkowo unikać ćwiczeń polegających na czystym zawieszeniu na drążku, zastępując je ćwiczeniami z podparciem pleców lub nóg. Ćwiczenia z hantlami lub sztangą wykonujemy w pozycji leżącej na plecach lub brzuchu, bez obciążeń pionowych.
Uprawianie sportów związanych ze skokami i nagłymi ruchami skręcającymi może wywołać bolesny atak: siatkówka, koszykówka, piłka nożna, tenis, taniec. Nie oznacza to jednak, że czas zrezygnować z ulubionej aktywności. Aby wrócić do formy, należy najpierw pod okiem lekarza odpowiednio ćwiczyć mięśnie pleców i brzucha oraz wybrać buty z dobrymi amortyzatorami. No i oczywiście przed jakąkolwiek aktywnością należy się odpowiednio rozgrzać.
Dla większości idealnym sportem na ból pleców jest pływanie i aerobik w wodzie. Jednak u niektórych osób z niestabilnością stawów kręgosłupa po pływaniu może wystąpić nasilony ból w dolnej części pleców. W takim przypadku musisz zacząć od treningu na sucho, aby wzmocnić mięśnie tułowia.
Głównymi przyczynami przewlekłego bólu pleców są nadwaga, stres i zła postawa. Aktywny tryb życia pozwala rozwiązać wszystkie trzy problemy na raz.
Jak sprawdzić swoją postawę?
Kręgosłup ma 4 zagięcia - 2 do przodu i 2 do tyłu. Zwykle równoważą i łagodzą pionowe obciążenie kręgów podczas chodzenia i innych ruchów. Jeśli nadmiernie się garbisz lub nadmiernie rozciągasz dolną część pleców, ciężar ciała jest nieprawidłowo rozłożony, a obciążenie poszczególnych kręgów staje się zaporowe.
Na przykład, jeśli przechylisz głowę do przodu i zaokrąglisz plecy – jest to standardowa postawa pracownika biurowego – napięcie w stawach szyi i górnego odcinka kręgosłupa piersiowego wzrasta 6-krotnie.
Aby sprawdzić swoją postawę, stań plecami do ściany. Zwykle tył głowy, łopatki, pośladki, dziczyzna i pięty powinny dotykać ściany. W dolnej części pleców pięść powinna z łatwością przejść między ścianą a plecami, obrócona płasko.
Usiądź prosto, podpierając dolną część pleców. Pod dolną część pleców możesz umieścić małą poduszkę lub złożony sweter. Aby pozbyć się nawyku krzyżowania nóg, spróbuj umieścić pod stopami niski stołek lub skrzynię ze sprzętem biurowym. Staraj się częściej zmieniać pozycję ciała, okresowo spaceruj po biurze, rozciągając mięśnie, aby złagodzić napięcie. Na przykład jak w filmach tematycznych w Internecie.
Jak się nie przemęczyć?
Jeśli musisz coś gdzieś zabrać, przestrzegaj zasad bezpieczeństwa.
Oblicz swoje ruchy i kolejność działań z wyprzedzeniem. Czy możesz używać otaczających Cię obiektów jako wsparcia? Gdzie należy przewozić ładunek?
Przyjmij pozę: lekko ugnij kolana i biodra, ale nie pochylaj się do przodu. Napnij mięśnie brzucha, aby chronić narządy miednicy. Podnosząc coś ciężkiego, powinny pracować nogi, a nie plecy.
Trzymaj ciężarek w talii lub klatce piersiowej, cięższym końcem skierowanym do siebie.
Jeśli musisz się skręcić, wejdź na stopy, ale nie przechylaj się na bok ani nie skręcaj kręgosłupa.
Trzymaj głowę prosto. Podnosząc ładunek, patrz przed siebie, a nie na niego.
Poznaj swoje ograniczenia! Istnieje duża różnica pomiędzy tym, co możesz podnieść, a tym, co możesz podnieść bez narażania zdrowia. Jeśli masz wątpliwości, poproś kogoś o pomoc.
Nie ciągnij. . . Jeśli musisz przesunąć ciężki przedmiot po podłodze, lepiej go popchnąć, niż ciągnąć za sobą.
Rozłóż równomiernie ciężar. Nosząc torby z zakupami lub bagaż, staraj się nosić równą wagę w obu rękach.
Co jeszcze pomoże wyleczyć Twoje plecy?
Fizjoterapia, akupunktura (refleksologia), różnego rodzaju masaże, terapia manualna, a nawet przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych to dość skuteczne metody, które stosowane są w leczeniu różnego rodzaju przewlekłych bólów pleców na całym świecie. Mechanizm ich działania jest prosty: łagodzą napięcie mięśni, poprawiają ukrwienie i procesy metaboliczne w tkankach, korygują biomechanikę ruchu.
Metody te sprawdzają się w rękach specjalisty, a w rękach szarlatana mogą być bezużyteczne, a nawet szkodliwe. Dlatego zawsze zwracaj uwagę na reputację kliniki i opinie lekarza, z którym się kontaktujesz.
A co najważniejsze, wszystkie te rodzaje leczenia mają jedynie wartość pomocniczą. Najważniejsze jest prawidłowa postawa, codzienna praca mięśni, prawidłowe odżywianie i uważne korzystanie z kręgosłupa.
Korzystając z usługi można umówić się na wizytę u neurologa, lekarza fizjoterapeuty, kręgarza oraz dowolnej służby medycznej. Na konsultację z neurologiem online możesz umówić się, korzystając z aplikacji mobilnej przychodni w Twoim mieście.